БЛЕФАРОПЛАТИКА

Верхняя блефаропластика
Нижняя блефаропластика
Трансконьюктивальная блефаропластика
Cheeklift
Длительность операции
От 1 до 3 часов
Вид
анестезии
Местная/общая анестезия

Минимальная реабилитация
14 дней
Окончательный результат
12 месяцев
Что же такое «блефароплатика»?
Блефаропластика – операция, направленная на коррекцию внешнего вида верхних или нижних век. Любые пластические операции на веках называются именно таким термином – блефаропластика. Пластика век - универсальная операция. Ее делают как женщины, так и мужчины. Операция, проводимая на верхних и на нижних веках, позволяет избавиться от мелких морщин, избытков кожи и жировой клетчатки вокруг глаз, то есть сделать глаза более выразительными, вернуть взгляду молодость и свежесть, а также расширить поля зрения.
Подробно о БЛЕФАРОПЛАТИКЕ
ПОКАЗАНИЯ К БЛЕФАРОПЛАСТИКЕ
Эстетические показания к блефаропластике
Блефаропластика решает такие проблемы:
  • избыточное нависание кожи верхнего века; грыжи(точнее псевдогрыжи) верхних и нижних век — так называемые мешки под глазами. Это слой жировой клетчатки, скопившийся в одном месте. В силу возраста или генетики соединительнотканные перегородки перестают удерживать липидную прослойку, и она начинает пролабировать(выпирать);
  • опущение уголков глаз;
  • асимметрия глаз;
-       растяжение круговой мышцы глаз(фестоны);
-       блефарохалазис — атрофия кожи, в результате которой над веком формируются мелкие морщинистые складки;
-       эпикантус — дополнительная складка у внутреннего угла века («монгольская складка»).
Все эстетические показания являются непосредственным пожеланием пациента.
Медицинские показания к блефаропластике
Вас отправит на реконструктивную блефаропластику офтальмолог, если выявит, что строение век нарушает работу зрительного аппарата. Показаниями могут быть:
-       птоз верхнего века — его аномально низкое расположение;
-       сильное сужение периферийного зрения из-за избыточного нависания кожных складок;
-       энтропион — заворот века, когда ресницы и его край повернуты к глазному яблоку;
-       эктропион — выворот тканей нижних и верхних век наружу;
-       экзофтальм — избыточное выпячивание глазного яблока, пучеглазие;
ВИДЫ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ
Верхняя блефаропластика (анкерная)
Блефаропластика верхних век — самая популярная операция. Направлена на удаление избыточной кожной складки и жировых грыж в этой зоне.

Длительность: от 0,5 до 1,5 часов
Анестезия: местная анестезия или седация(опционально)
Минимальная период реабилитации: 2 недели
Максивмальный период реабилитации: 3 месяца
Окончательный результат: через 12 месяцев
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К БЛЕФАРОПЛАСТИКЕ?
Сообщите о принимаемых вами лекарственных препаратах
  • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
  • Аспирин, или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Витамин Е.
  • Антидепрессанты.
  • Гормональные препараты. В т.ч. КОК/Противозачаточные препараты.
  • БАДы/Суплименты.
Менструальный цикл
  • Планировать дату операции наиболее оптимально на середину вашего менструального цикла (6-20).
  • Самым идеальным периодом, является — промежуток, начиная с 6го дня цикла, и до того дня, как произойдет овуляция(за 14 дней перед менструацией).
Косметология
  • Произвести ферментативную резорбцию (растворить) имеющихся наполнителей на основе гиалуроновой кислоты в зоне операции - за 1 неделю до операции
  • Перед операцией удалить нарощенные ресницы.
  • Крайне не рекомендуется за месяц до планируемой даты операции вводить препараты на основе гиалуроновой/полимолочной кислоты, гидроксиапатита кальция, мезококтейлей, биревитализантов и других препаратов для стимуляции в области предстоящей операции.
  • Не проводить ботулинотерапию за 2 месяца.
  • Операция может быть отложена от 3 до 12 месяцев после: установки нитей, процедуры RF-лифтинга (термаж), ультразвукового лифтинга(Ultherapy/Ultraformer), ELOS-омоложения.
Курение
  • Если вы курите (любая никотинсодержащая продукция) — желательно уменьшить количество выкуренных сигарет за месяц до операции и стараться меньше курить первый месяц после(желательно бросить). У курящих процесс реабилитации проходит в 2-3 раза дольше. В крайних случаях Курение может приводить к образованию струпов и некрозу лоскутов.
  • Рекомендую пройти курс лечения препаратом Табекс за 1 мес.
Помимо стандартной подготовки перед операцией (о которой вам обязательно расскажет пластический хирург), блефаропластика требует дополнительного обследования, которое позволит исключить строгие противопоказания.
-       синдром сухого глаза
-       закрытоугольная глаукома
-       блефариты
-       конъюктивиты
– все эти заболевания необходимо вылечить у вашего офтальмолога до проведения операции.
Важно предупредить врача обо всех хронических заболеваниях и ранее проведенных операциях (особенно, если были операции на глазах).
За две недели до блефаропластики следует:
●      отказаться от никотина и алкоголя;
●      исключить прием препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов);
●      избегать воздействия ультрафиолета (в солнечную погоду надевать солнцезащитные очки и не посещать солярий);
За сутки перед операцией обязательно воздержаться от кофе и энергетических напитков.

Более подробно о подготовке читайте в отдельной статье.

Подготовка к операции

Когда решение об операции по коррекции носа уже принято, важно подумать о подготовке.

Первое, что нужно сделать, это выбрать клинику и хирурга, которому Вы готовы довериться. Затем следует первичная консультация, на ней обсуждаются все подробности предстоящей операции, Вы получите список необходимых анализов, запланируете дату.

В процессе обследования, Вы параллельно начинаете готовить свой организм к хирургическому вмешательству.

За 2 недели до ринопластики нужно:


- ограничить или исключить прием некоторых лекарственных препаратов (обсуждается с хирургом);


- исключить посещение солярия, так как это может влиять на степень отека после операции;


- за 5 дней до назначенной даты, исключить алкоголь. Алкоголь не совместим с антибиотиками, которые необходимо принимать после операции, а также негативно влияет на свертываемость крови;


- за 8 часов до операции важно не есть и не пить, чтобы обеспечить легкий выход из наркоза.


Большую роль играет правильный психологический настрой, спокойствие и доверие к доктору.

Поэтому на консультации мы обсуждаем все подробности предстоящего вмешательства.


Как правило, подготовка к коррекции носа не требует каких-то специальных мероприятий, кроме обычных действий, необходимых практически перед любой пластической операцией:


знакомство и консультация со своим хирургом;

фотодокуметация;

компьютерное моделирование формы носа;

общий анализ крови и проверка ее свертываемости;

обследование для выявления противопоказаний;

компьютерную томографию (по назначению врача);

УЗИ вен нижних конечностей;

консультация отоларинголога, стоматолога;

воздержание на за две недели от курения и употребления алкоголя;

исключение на этот же период аспиринсодержащих препаратов.

Как проходит блефаропластика и постоперационный период?
Верхняя блефаропластика чаще всего проводится под местной анестезией. Но по желанию пациента, при отсутствии противопоказаний возможно применение общего анестезия.

Все виды нижней блефаропластики проводятся исключительно под общей анестезией.
●      коррекция верхнего века обычно проводится через надрез по естественной складке века;
●      коррекция нижнего века проходит через надрез под линией роста ресниц;
●      удаление жировых грыж в области нижнего века, как правило, проводится через надрез с внутренней стороны века.
В среднем только верхняя или только нижняя блефаропластика занимает 1 час (вместе 2-3 часа). После наложения швов эти места закрывают пластырными повязками, и через 3-4 часа пациент может ехать домой.
Крайне желательно сопровождение со стороны друзей или родственников, поскольку в первые часы после операции может наблюдаться легкое головокружение и ограничение полей зрения.

Полный эффект от операции проявляется через 30 – 45 дней.

Противопоказания к блефаропластикЕ
К абсолютным противопоказаниям относятся:
●      сильная близорукость
●      обострение любых болезней
●      хронические заболевания глаз
  • Возможны и другие, индивидуальные противопоказания, поэтому решение о допустимости или недопустимости проведения операции должен принимать пластический хирург.
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • герпетическая инфекция в стадии обострения;
  • хронические воспалительные процессы;
  • менструация;
  • беременность;
  • период лактации;
  • не компенсированный сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • медикаментозные аллергии;
  • хронические заболевания сердца, печени, бронхолегочной системы.
BY DIETER RAMS
German industrial designer closely associated with Braun
Возможные осложнения после операции

Ранние (до года)

Поздние (после года)
Ранние (до года)
  • Боль
  • Гематома
  • Инфекция
  • Послеоперационная гематома носовой перегородки
  • Дерматологическая аллергическая реакция на фиксатор
  • Некроз мягких тканей
  • Нарушение носового дыхания
Поздние (после года)
  • Костная мозоль спинки носа
  • Деформация носа
  • Контурирование хрящей и кости
  • Смещение структур носа
Подробно о реабилитации
Этапы реабилитации
Реабилитационный период
Реабилитационный период
Швы снимают уже через 5 – 7 дней. До этого ни в коем случае нельзя:
●      прикасаться к прооперированной зоне
●      тереть глаза
●      использовать контактные линзы
●      читать, работать за компьютером (более 1 часа, без перерыва) или иным образом напрягать глаза
●      употреблять алкоголь, никотин-содержащую продукцию.
●      наносить макияж
В течение 2 – 3 недель после операции постарайтесь избегать яркого света. Желательно выходить на улицу в солнцезащитных очках.
Минимальные физические нагрузки
К интенсивным физическим нагрузкам (занятиям фитнесом и т.д.) можно возвращаться не раньше, чем через 1 месяц.
Первый этап
Второй этап
Третий этап
Четвертый этап
  • Длительность примерно 7 суток. Первые 2е суток возможны болевые ощущения, которые снимаются медикаментами. Сопровождается отечностью под глазами, возможны покраснения и кровоизлияния в склеры.
  • В этот период необходимо носить лонгету.
*На каждый этап у хирурга будут свои рекомендации по уходу и образу жизни.
**Какой именно вид ринопластики подойдет вам, вы сможете узнать на консультации у вашего хирурга.
  • В следующие 14 суток снимается носовая лонгетка, удаляются все наружные швы и специальные силиконовые пластинки - сплинты. Происходит восстановление слизистой и мягких тканей. Отечность и гематомы проходят примерно на 50%. Полностью они исчезнут примерно через 2-3 недели после операции.
  • На этот этап уйдет примерно 4-12 недель. Полностью пропадает отечность, восстанавливается форма носа, исчезают гематомы, удаляются все швы и заживают те места, где они были наложены.
  • Здесь важно учесть, что кончик носа и ноздри восстанавливаются дольше, чем остальные части носа. Поэтому не стоит относиться критично к результату операции, поскольку он еще не окончательный. Возможно онемение кончика носа.
Рекомендации в реабилитационном периоде после ринопластики
  • Этот период будет длиться примерно год, рубцы будут становиться все меньше и совсем незаметными, нос будет приобретать все более правильные черты.
  • В целом, можно сказать, что через 3-4 недели после операции вы можете вернуться к полноценной социальной жизни, когда будут сняты швы, сойдет максимальная отечность и гематомы.
1-7
7-14
15-30
  • 5 дней Вы должны принимать указанные в выписке медицинские препараты.
  • После операции пациент выписывается на следующий день, после первой перевязки (по желанию можно остаться в клинике и дольше).
  • Выписка проводится со швами и специальными маскирующими наклейками.
  • В первые сутки после операции перед выпиской удаляются поверхностные тампоны. Внутри при этом остаются глубокие тампоны, которые вы можете иногда видеть при обработке носа. Категорически запрещается извлекать их самостоятельно. Тампоны могут чуть спуститься в ноздрю и мешать обработке. В этом нет ничего страшного, ждем плановой перевязки и осмотра, не трогаем и не достаем тампоны самостоятельно.
  • Каждый день после операции необходимо обрабатывать полость носа 5-6 раз в день ватными палочками с 3%-ой перекисью водорода. Ватная палочка заводится в полость носа на глубину чуть больше уровня намотанной ваты. Обрабатывать перекисью нужно тщательно, круговыми движениями, не обращая внимания на швы внутри каждой ноздри и не опасаясь их повредить.
  • Кроме ноздрей необходимо прочищать сплинты – силиконовые трубки, находящиеся в нижнем носовом ходу, через которые вы можете дышать. При правильной обработке трубочки вы спокойно и легко дышите через нос.
  • Первые двое суток из носа может выделяться в минимальном количестве розоватая жидкость.
  • В течение первых трех дней вы отметите нарастание отека, особенно в межбровной области – это нормально.
  • Могут проявиться небольшие синяки под глазами. На синяки и отеки под глазами можно наносить гель или другие мази от синяков.
  • Спасть необходимо с немного приподнятой головой и плечами 3 недели (подушка под углом 30 градусов, или валик по подушкой).
  • Душ можете принимать на следующий день после операции, но так, чтобы вода не попадала на фиксатор. Запрещено принимать горячую ванну 4 недели с момента проведения операции. Рекомендуется мыть волосы запрокидывая голову пока Вы носите фиксатор на носу.
  • Следующий визит в клинику на 5 - 7е сутки после операции для контрольного осмотра.
  • На 5 - 7е сутки удаляются глубокие тампоны и сплинты (силиконовые трубки), снимаются швы (синие). После удаления тампонов, сплинтов, швов возможно небольшое выделение крови. Это нормально.
  • Вы можете испытывать чувство дискомфорта в глазах, в течение первых двух суток может быть слезотечение. Это связано с наличием тампонов в носу.
  • Носовой фиксатор снимается на 12-14 день после операции. Фиксатор может отклеиться самостоятельно в домашних условиях.

Категорически запрещается: cжимать, сдвигать, поправлять носовую шину (гипс, фиксатор, лонгету)! Если шина начинает отходить или полностью спадает с носа, категорически запрещается ставить ее на место, сжимая пытаться зафиксировать!


При обнаружении следов сжатия или снятия носовой шины, хирург полностью снимает с себя ответственность за результат операции

  • После снятия фиксатора его нужно продолжать фиксировать пластырем снаружи, на ночь, в течение 2-3х недель.
  • После снятия фиксатора, в течение 3-х недель, нужно массажировать нос легким надавливанием 3 раза в день по 10-15 минут. Во время массажа желательно прикладывать холод к носу.
  • В течение недели обрабатываем ноздри ватной палочкой с 3 % перекисью водорода.
  • В течение недели промываем нос раствором морской воды.
  • Проводить микротоковые процедуры для уменьшения отека (7 – 10 процедур)
  • Лететь в отпуск (используем крем с SPF 50 на область носа, загорать нельзя)
  • В течение месяца смазываем ноздри облепиховым или персиковым маслом для улучшения регенерации.
  • Ограничить употребление жирной, соленой и острой пищи 4 недели с момента операции, так как прием данной пищи увеличивает длительность отека.
  • Если вы курите — желательно уменьшить количество выкуренных сигарет – за месяц до операции и стараться меньше курить первый месяц после. У курящих процесс реабилитации проходит в 2-3 раза дольше.
  • Ограничить занятия фитнесом на 3-4 недели с момента операции.
  • Исключить физические нагрузки, наклоны головы вниз. Избегать ситуаций, провоцирующих повышение артериального давления. Не принимать тепловых процедур (сауна, солярий и т. д.) - 1 месяц
  • Занятие сексом не желательно в первую неделю после операции, из-за возможного носового кровотечения.
  • Спорт: шахматы – на следующие сутки. Приседания без веса, пассивные нагрузки на ноги — через 3 недели после операции. Силовые нагрузки, танцы, плаванье, теннис, бег, прыжки и т.п. — через 2 месяца после операции. Сауна, баня, активный загар разрешаются с 4 недели.
  • На работу Вы можете выйти на следующий день после снятия фиксатора. За руль Вы можете сесть на 5й день после операции.
  • Ребёнка весом до 10 кг можно носить на руках через 2 недели, 10-20 кг через 3 недели с момента операции. Не поднимать ребенка до уровня носа!
  • Перелеты длительностью до 3х часов разрешены через неделю после операции. Свыше 3х часов — через 2 недели.
  • Обязательные визиты к доктору: первый месяц, 6й месяц, 1 год с момента операции.
  • Макияж можно наносить после снятия фиксатора.
  • Не желательно планировать беременность первый год после операции, так как это может повлиять на форму носа.
Рекомендации в реабилитационном периоде после ринопластики
Общие ВОПРОСЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
  • В первые сутки нахождения в стационаре используются холодовые компрессы.
- В первые сутки возможно небольшое выделение крови. - Это нормально.
  • Выписка проводится со швами и специальными маскирующими наклейками.
  • В течение первых трех дней вы отметите нарастание отека (максимально на 3й день)
– это нормально.
  • Вы можете испытывать чувство дискомфорта в глазах, в течение первых двух суток может быть слезотечение
– это нормально.
  • Далее, в течении первых двух суток вы самостоятельно прикладываете холодовые компрессы ·по 15-20 минут с интервалами 3 часа.
- для этого необходимо заморозить 2 стопки по 10-15 ватных дисков, обильно пропитанных раствором Местамидин.
- после каждого сеанса нижний диск утилизируем, а оставшиеся вновь отправляем в морозильную камеру.
- через 3 часа повторяем процедуру.
  • Каждый день после операции необходимо утром и вечером аккуратно очищать уголки глаз и ресницы ватными палочками, смоченными в растворе Местамидин.
- Обрабатывать раствором Местамидин нужно тщательно, круговыми движениями, не обращая внимания на швы и не опасаясь их повредить.
  • С 3-4 суток допустима физиотерапия – микротоковая терапия, HIVAMAT, PRP - 7-10 сеансов (при отсутствии противопоказаний к ним*)
  • На 6-7 день (по согласованию) удаляются швы (синие).
- После снятия швов возможно небольшое выделение крови. - Это нормально.
  • С 15 дня выполняем массаж рубцов 2 раза в день, в течении 10 минут, правой и левой рукой , (не поглаживания), от внутреннего угла глаза в направлении к козелку соответствующего уха.
Скачать рекомендации и направления
Я стремлюсь предоставлять пациентам полную и качественную информацию, и эти брошюры — результат долгого и кропотливого труда.
Частые вопросы о блефаропластикЕ
Остались вопросы?
Оставьте пожалуйста контактные данные и мы свяжемся с вами
Какая операция интересует
Отправляя данные, вы соглашаетесь с условиями
Политики конфиденциальности